Anti Hypertensive Drugs-
हाइपरटेंशन या उच्च रक्तचाप, जिसे कभी कभी धमनी उच्च रक्तचाप भी कहते हैं, एक पुरानी चिकित्सीय स्थिति है जिसमें धमनियों में रक्त का दबाव बढ़ जाता है। दबाव की इस वृद्धि के कारण, रक्त की धमनियों में रक्त का प्रवाह बनाये रखने के लिये दिल को सामान्य से अधिक काम करने की आवश्यकता पड़ती है। रक्तचाप में दो माप शामिल होती हैं, सिस्टोलिक और डायस्टोलिक, जो इस बात पर निर्भर करती है कि हृदय की मांसपेशियों में संकुचन (सिस्टोल) हो रहा है या धड़कनों के बीच में तनाव मुक्तता (डायस्टोल) हो रही है। आराम के समय पर सामान्य रक्तचाप 100-140 mmHg सिस्टोलिक (उच्चतम-रीडिंग) और 60-90 mmHg डायस्टोलिक (निचली-रीडिंग) की सीमा के भीतर होता है। उच्च रक्तचाप तब उपस्थित होता है यदि यह 90/140 mmHg पर या इसके ऊपर लगातार बना रहता है।
1. Renin Inhibitor
जैसा कि आप जानते हैं कि रेनिन इन्हिबिटर्स का प्रयोग हाय ब्लड प्रेशर के उपचार के लिए किया जाता है। रेनिन इन्हिबिटर्स, रेनिन की एक्टिविटी को ब्लॉक करते हैं और वेसोडायलेटर (Vasodilator) का कारण बनते हैं। नेशनल लाइब्रेरी ऑफ मेडिसिन (National Library of Medicine) के अनुसार रेनिन उन एंजाइम्स को कहा जाता है जो एंजियोटेंसिनोजिन (Angiotensinogen) को एंजियोटेंसिन I (Angiotensin I) में बदलते हैं। जो बाद में एंजियोटेंसिन कंवर्टिंग एंजाइम (Angiotensin Converting Enzyme) द्वारा एंजियोटेंसिन II (Angiotensin II) में परिवर्तित हो जाते हैं । एंजियोटेंसिन II (Angiotensin II) वो पोटेंट वासोकॉन्सट्रिक्टर (Potent Vasoconstrictor) है जिसके कारण ब्लड प्रेशर बढ़ सकता है।
- Captopril
- Imidapril
- Zofenopril
- Candesartan
- Delapril
- Telmisartan
- Aliskiren
- Moexipril
- Enalapril
- Valsartan
- Fosinopril
- Irbesartan
- Perindopril
- Quinapril
- Ramipril
- Erosartan
- Olmesartan
- Trandolapril
- Losartan
- Azilsartan
- Lisionopril
- Spirapril
- Benazepril
- Cliazapril
2. ACE Inhibitor
ACE इन्हिबिटर्स की फुल फॉर्म है एंजियोटेंसिन कंवर्टिंग एंजाइम (Angiotensin Converting Enzyme) इन्हिबिटर्स। जो दवाइयां ब्लड प्रेशर को कम करती हैं उन्हें एंटीहायपरटेंसिवस (Anti Hypertensives) कहा जाता है। ACE इन्हिबिटर्स एंटीहायपरटेंसिवस की एक क्लास है। यह दवाइयां ब्लड वेसल्स को रिलेक्स और ओपन करके ब्लड प्रेशर को कम करने में मदद कर सकती हैं। इन दवाइयों को हायपरटेंशन के उपचार प्रयोग किया जाता है। इसके साथ ही अन्य स्थितियों में भी इन्हें दिया जा सकता है जैसे :
हार्ट फेलियर (Heart failure) : यह दवाइयां हार्ट को कमजोर होने से बचाती है, जिससे हार्ट फेलियर की संभावना कम हो सकती है।
हार्ट अटैक (Heart attack) : ACE इन्हिबिटर्स से हार्ट अटैक (Heart attack) का जोखिम भी कम हो सकता है।
डायबिटीज (Diabetes) : यह दवाइयां उस प्रोसेस को स्लो कर सकती हैं, जो टाइप 2 डायबिटीज के साथ किडनी डैमेज का कारण बनती हैं।
ACE इन्हिबिटर्स (ACE Inhibitors) की सलाह कई अन्य स्थितियों में भी दी जा सकती है। लेकिन, यह दवाइयाँ मरीज को तभी देनी चाहिए जब डॉक्टर ने कहा हो।
- Benazepril - Low BP in use
- Captopril
- Enalapril - Low BP in use
- Fosinopril
- Lisinopril
- Moexipril
- Perindopril
- Quinapril
- Ramipril
- Trandolapril
3. Beta Blocker
नेशनल सेंटर फॉर बायोटेक्नोलॉजी इंफॉर्मेशन (National Center for Biotechnology Information) के अनुसार बीटा ब्लॉकर्स ड्रग्स की एक क्लास है, जिसका प्राइमरी रूप से कार्डियोवैस्कुलर डिजीज (Cardiovascular diseases) के उपचार के रूप में प्रयोग किया जाता है। इसके साथ ही अन्य कई रोगों में इसका इस्तेमाल होता है जैसे हायपरटेंशन, कंजेस्टिव हार्ट फेलियर (Congestive Heart Failure), कोरोनरी आर्टरी डिजीज (Coronary Artery Disease), पोर्टल हाइपरटेंशन (Portal hypertension), ग्लूकोमा (Glaucoma), माइग्रेन (Migraines) आदि।
आमतौर पर हायपरटेंशन में बीटा ब्लॉकर्स (Beta Blockers in Hypertension) का प्रयोग तब किया जाता है। जब अन्य हायपरटेंशन की दवाइयां जैसे डाययूरेटिक्स (Diuretics) मरीज पर काम नहीं कर पाती हैं या उन्हें लेने से मरीज को कई साइड इफेक्ट्स हो रहे हों। हायपरटेंशन में बीटा ब्लॉकर्स का प्रयोग अन्य ब्लड प्रेशर के उपचार के लिए प्रयोग होने वाली दवाइयों के साथ कंबाइन कर के भी किया जा सकता है जैसे ACE इन्हिबिटर्स (ACE Inhibitors) और कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (Calcium channel blockers)आदि। अब जानते हैं कि बीटा ब्लॉकर्स कैसे काम करते हैं?
- Acebutolol
- Atenolol
- Bisoprolol
- Metoprolol
- Nadolol
- Nebivolol
- Propranolol
4. Calcium Channel Blocker
हायपरटेंशन में कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (Calcium channel blockers in Hypertension) दवाओं के इस्तेमाल को प्रभावी माना गया है। यू.एस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (U.S. Food & Drug Administration) के अनुसार हाय ब्लड प्रेशर (Blood Pressure) को मैनेज करने के कई तरीके हैं: दवाइयां और लाइफस्टाइल में बदलाव। इन्हीं दवाइयों में शामिल हैं कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स। यह मेडिसिन्स कैल्शियम को हार्ट और आर्टरीज के सेल्स में एंटर करने से रोकती हैं, जिससे ब्लड प्रेशर को कम होने में मदद मिलती है। क्योंकि, कैल्शियम हार्ट और आर्टरीज के सिकुड़ने का कारण बन सकता है। कैल्शियम को ब्लॉक कर के कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स ब्लड वेसल्स को रिलेक्स और ओपन रहने में मदद करती हैं। ब्लड प्रेशर को लो रखने के साथ ही यह दवाइयां और भी कई समस्याओं के उपचार में प्रयोग की जाती हैं जैसे:
छाती में दर्द या एंजाइना (Chest pain or Angina)
कोरोनरी हार्ट डिजीज (Coronary Heart Disease)
असामान्य हार्टबीट या एरिथमिया (Irregular Heartbeat or Arrhythmia)
माइग्रेन (Migraine)
बुजुर्गों में कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स अन्य ब्लड प्रेशर की दवाइयों की तुलना में अच्छा काम करती हैं जैसे बीटा ब्लॉकर्स (Beta Blockers), ACE इन्हिबिटर्स (ACE inhibitors) आदि। इस दवा की कितनी डोज रोगी को लेनी है, यह बात उसकी हेल्थ और मेडिकल हिस्ट्री पर निर्भर करती है। अब जानते हैं हायपरटेंशन में कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (Calcium channel blockers in Hypertension) के उदाहरणों के बारे में। यानी कौन सी कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (Calcium channel blockers) हाय ब्लड प्रेशर की समस्या के लिए बेहतरीन मानी जाती हैं।
- Amlodipine
- Diltiazem
- Felodipine
- Isradipine
- Nicardipine
- Nifedipine
- Nisoldipine
- Verapamil
- Hydrochlorothiazide - Hydrochlorothiazide का इस्तेमाल बढ़ा हुआ ब्लड प्रेशर या रक्तचाप और द्रव प्रतिधारण (एडीमा) में किया जाता है इसका इस्तेमाल हृदय, लीवर, किडनी या फेफड़ों की बीमारी के कारण होने वाले इडिमा (अतिरिक्त तरल का इकठ्ठा होना) के इलाज में किया जाता है। Ex- (Aquazide, Hydride, Hydrazide, Thiazide, Bpzide, Hydronol, Hyzide East, Dizide, Xenia, Hydrocl)
- Furosemide - Furosemide का इस्तेमाल द्रव प्रतिधारण (एडीमा) और बढ़ा हुआ ब्लड प्रेशर या रक्तचाप में किया जाता है इसका इस्तेमाल हृदय, लीवर, किडनी या फेफड़ों की बीमारी के कारण होने वाले इडिमा (अतिरिक्त तरल का इकठ्ठा होना) के इलाज में किया जाता है। Ex- (Lasix, Furoped, Frusenex, Lasix HD, Laxide, Furene, Fru Ind, Frusamide, Urix, Lasipen)
- Spironolactone - Spironolactone का इस्तेमाल द्रव प्रतिधारण (एडीमा) में किया जाता है इसका इस्तेमाल हृदय, लीवर, किडनी या फेफड़ों की बीमारी के कारण होने वाले इडिमा (अतिरिक्त तरल का इकठ्ठा होना) के इलाज में किया जाता है। Ex- (Aimil, Aldactone, Spilactone, Spirix)
- Captopril - Captopril का इस्तेमाल बढ़ा हुआ ब्लड प्रेशर या रक्तचाप और हार्ट फेल होना में किया जाता है यह हार्ट अटैक और स्ट्रोक के खतरे को कम करती है। Ex-(Angiopril, Capotril, Aceten)
- Enalapril - इनालाप्रिल (Enalapril) हृदय की विफलता के उपचार में प्रयोग किया जाता है जो कि हृदय रोग का एक प्रकार है, इसमें बाएं वेंट्रिकल की दीवारों के घना और मोटा होना है. इनालाप्रिल (Enalapril) बाएं निलय रोग के उपचार में प्रयोग किया जाता है। यह एक प्रकार का हृदय रोग है, जो हृदय की पंपिंग क्षमता को कम करता है। Ex- (Enam, Nuril, Enapril, Enace, EL, Encardil, Dilvas, Tenam Caplet, Enatol, AB-Pril)
- Losartan - का इस्तेमाल बढ़ा हुआ ब्लड प्रेशर या रक्तचाप में किया जाता है यह हाई ब्लड प्रेशर को कम करती है जिससे हार्ट अटैक और स्ट्रोक का खतरा कम होता है। Ex- (Losar, Repace, Covance, Losacar, Losakind, Tozaar, Losanorm, Losium, LTK, Angizaar)
- Candesartan - का इस्तेमाल बढ़ा हुआ ब्लड प्रेशर या रक्तचाप में किया जाता है यह हाई ब्लड प्रेशर को कम करती है जिससे हार्ट अटैक और स्ट्रोक का खतरा कम होता है। Ex-(Cantar, Actinsar, Candelong, Candestan, Candesar, Kandisar)
- Verapamil - Verapamil का इस्तेमाल बढ़ा हुआ ब्लड प्रेशर या रक्तचाप, एनजाइना (सीने में दर्द) और एरिथमियास (असामान्य दिल की धड़कन) में किया जाता है Ex- (Calaptin, Celovera, Veramil, Vasopten, Vpl, Verpitos)
- Diltiazem - Diltiazem हृदय की मांसपेशियों और रक्त वाहिकाओं को प्रभावी रूप से आराम करने के लिए, कैल्शियम समारोह को रोकता है। यह दवा उन मरीजों के लिए निर्धारित होती है जो अधिक ब्लड प्रेशर के मुद्दों से पीड़ित हैं या एनजाइना हैं । Ex- (Dilzem CD, Dilzem, Angizem CD, Cremagel, Diltigesic, Dilcontin, Angizem DP, Channel, Angizem, Dilcardia)
- Nifedipine - Nifedipine हृदय और रक्त वाहिकाओं पर कैल्सियम की क्रिया को अवरुद्ध करता है। परिणामस्वरूप, रक्त वाहिकाएं शिथिल होती हैं और हृदय कम दबाव के साथ गति करता है। इससे रक्तचाप निम्न होता है, हृदय गति असामान्य रूप से तेज हो जाता है और दिल का दौरा पड़ने पर हृदय को सुरक्षा देता है। Ex- (Nicardia, Calcigard, Depin, NF, Cardipin, Nepin, Calnif, Finidin, Adalat Bayer, Angiblock)
- Propranolol - का इस्तेमाल बढ़ा हुआ ब्लड प्रेशर या रक्तचाप, एनजाइना (सीने में दर्द), माइग्रेन और चिंता में किया जाता है Ex- (Betacap, Ciplar-LA, Inderal, Ciplar, Migrabeta, Provanol, Inderal LA, Mibeta, Norten)
- Metoprolol succinate - का उपयोग एनजाइना (सीने में दर्द) और उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) के उपचार के लिए किया जाता है। इसका उपयोग अक्सर मृत्यु के जोखिम को कम करने या दिल की विफलता के इलाज की आवश्यकता के लिए किया जाता है। Ex- (Met XL, Prolomet, Seloken, Starpress, Metocard, Revelol, Supermet, Metzok, Vinicor, Tolol)
- Labetalol - Labetalol का इस्तेमाल बढ़ा हुआ ब्लड प्रेशर या रक्तचाप और एनजाइना (सीने में दर्द) में किया जाता है Ex-(Labebet, Lobet, Gravidol, Alphadopa-L, Pregnasafe, Lablol, Labetamac, Labecor, Labetroy, Eubet)
- Prazosin - Prazosin का इस्तेमाल बढ़ा हुआ ब्लड प्रेशर या रक्तचाप में किया जाता है इसका इस्तेमाल पुरुषों में बिनाइन प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (बढ़ा हुआ प्रोस्टेट) के इलाज में किया जाता है। Ex- (Minipress, Prazopress, Prazopill, Renopress, Prazolin, Prazocip, Prazocin Johnlee, Czopress, Biozocin, Pracept)
- Clonidine - क्लोनिडीन उच्च रक्तचाप के इलाज में प्रयोग किया जाता है। यह कुछ शरीर के रसायनों के स्तर को कम करके प्रभावी रूप से रक्तचाप को कम करता है। यह बदले में रक्त वाहिकाओं को आराम देता है और दिल की धड़कन के ठीक करता है। Ex- (Arkamin, Cloneon, Cata-Dict, Albamine, Catapres, Nefropres, Arkapres, Clonomide, Clodict, Cloud)
- Hydralazine -Hydralazine का इस्तेमाल बढ़ा हुआ ब्लड प्रेशर या रक्तचाप में किया जाता है इसका इस्तेमाल हार्ट फेलियर के मरीजों में लम्बे समय तक असर करने वाली नाइट्रेट के साथ भी किया जाता है। Ex-(Dralgeen, Hydralaze, Hydralazine Hydrochloride, Aprezine)
- Minoxidil - मिनोक्सिडिल उच्च रक्तचाप और बालों के झड़ने के पैटर्न वाले पुरुषों और महिलाओं के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। यह एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव वाला वैसोडिलेटर है। Ex-(Mintop, Morr, Regaine, Kera, Minopep, Lonitab, Minoqilib, Manexil Dabur, Minokem, Chekfall)
- Terazosin - Terazosin मूत्राशय के निकास और प्रॉस्टेट ग्रंथि के आसपास की पेशी को शिथिल करता है जिससे मूत्रदान में आसानी होती है। यह रक्त वाहिकाओं को शिथिल करके रक्तचाप घटाता है। Ex-(Hytrin, Terapress, Teradip, Prostrin, Hypercin, Terakare, Zytrin, Gotera, Teraban, Vicard T)

